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miércoles, 3 de octubre de 2012

¿Qué es la esofagitis eosinofílica?


Imagine tener dolor abdominal severo por lo que son llevados a la sala de emergencia por miedo a ti mismo teniendo un ataque al corazón, o es incapaz de comer una comida sin pensar si va a conseguir alimentos atorados en la garganta. Estas son algunas cosas que he escuchado de los pacientes para describir los síntomas de la esofagitis eosinofílica (EOE). EoE se caracteriza por eosinófilos (un tipo de glóbulo blanco) de acumulación en la inflamación revestimiento del esófago y la creación de una variedad de síntomas adversos. Algunos síntomas comunes son vómitos, dolor abdominal, síntomas parecidos a reflujo, aumento de peso, dificultad para tragar y la impactación de alimentos (cuando la comida se atora en la garganta).

En la actualidad, la única manera de hacer un diagnóstico es por endoscopia con biopsias de tejido que recubren el esófago. Un pequeño tubo con una cámara en la punta se inserta a través de la boca y hacia abajo a través del tracto GI. El médico busca signos de inflamación, así como toma de pequeñas muestras de tejido para examinarlo bajo un microscopio.

La investigación ha demostrado que las alergias alimentarias son la causa más común de EoE. Una vez que el diagnóstico se confirma, los niños son remitidos a un alergólogo para pruebas de alergia para guiar el tratamiento. Las opciones de tratamiento incluyen las dietas de eliminación de alimentos, fórmulas especializadas y / o terapia de medicamentos (esteroides generalmente por ingestión de un inhalador). Una dieta de eliminación dirigida es un método de tratamiento dietético que incluye la evitación de alimentos de los que muestran una reacción positiva en las pruebas de alergia.

Otro enfoque es el de eliminar los alérgenos más conocidos, lo que se conoce como la dieta de eliminación de alimentos incluye seis y eliminación de la leche, trigo soja, huevo, cacahuetes y las nueces y los mariscos. Fórmulas especializadas pueden recomendar (llamado fórmulas elementales) si un niño tiene síntomas graves, si todas las pruebas de alergia a los alimentos fue negativa, o si las opciones de tratamiento anteriores no tuvieron éxito. Fórmulas elementales contienen proteínas que han sido completamente desglosados en su forma más simple, los aminoácidos, por lo que no alergénico.

El tratamiento no termina después de los alimentos son eliminados. Para determinar el consumo de estos alimentos, el niño debe someterse a otra endoscopia después de la eliminación de los alérgenos posibles para un período de tiempo para ver si los eosinófilos se han ido. Después de un claro endoscopia, los alimentos se vuelvan a introducir de una manera gradual mientras se monitorea para el retorno de los síntomas y de la confirmación de la reaparición de la enfermedad con endoscopias adicionales. Alimentos y comer es mucho más que ofrecer a nuestros cuerpos con la energía y la nutrición. Las terapias de dieta que se utilizan para tratar e identificar los alergenos alimentarios puede cambiar radicalmente la forma de vida de una familia. Es difícil para un niño para eliminar a sus comidas favoritas - pensar en un niño que ni siquiera puede comer su propio pastel de cumpleaños!

El proceso de descubrir el alimento causante (s) y el establecimiento de resolución de EoE puede ser una experiencia larga y estresante y abrumador. CHOC Children ha desarrollado un enfoque de equipo multidisciplinario centrado en la atención a los niños con EoE. Nuestra clínica combina alergia, gastroenterología y nutrición para que nuestras familias reciben atención integral de esta enfermedad crónica.